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穿刺术后血肿不用怕,找“老卢”
发布日期:2016-9-9文章来源: 内六科:李文文阅读次数:

肾脏肿物、肾脏疾病,往往需要肾活检明确诊断,目前临床上主要采用经皮肾穿刺活检术,在B超引导下直视进行肾穿刺,虽然等同于手术,但危及生命的并发症发生概率小于0.1%

尽管如此安全,但是肾穿刺作为一项创伤性检查,术后肉眼血尿、血肿、动-静脉瘘等并发症仍然无法完全避免。

那么有什么办法来解决穿刺术后血肿这一并发症呢?在我院对于这个问题的回答是:找老卢!

为什么找“老卢”?第一、“老卢有技术,他是我院内六科的介入医师组组长,是中华医学会北京市介入治疗分会委员;第二、“老卢”有情怀,他是中国共产党员,一个党员就是一面旗帜,他就是中国共产党的一面旗帜;第三、“老卢”有素养,为人稳重、勤恳,兢兢业业,俯首甘为孺子牛。

    不信?让我们看一例老卢做过的手术吧!

2016-xx-xx         21:18     肾动脉栓塞术记录

患者平卧于介入室治疗床上,取左侧股动脉为穿刺点,常规消毒、铺巾后,以2%利多卡因10ml局麻成功,由麻醉点采用seldinger技术穿刺成功,置入5F血管鞘,在泥鳅导丝牵引下,选入5F肝管于右肾动脉,行DSA下造影,见右肾下极可疑出血点,(见图1)局部造影剂浓聚,进一步选入微导管于右肾下极动脉,行DSA下造影,未见出血点,选入微导管于右肾中动脉下支,行DSA下造影,可见出血点,造影剂外溢,(见图2)注入560um明胶海绵颗粒行动脉栓塞,术后行DSA下造影,出血点消失,余血管开放良好,(见图3)手术过程顺利,术后拔管及血管鞘,穿刺点加压包扎,手术在心电监护下完成,术前、术中、术后心率平稳,患者安返病房,术后给予抗炎、补液、利尿、患肢制动及心电监护。

术者卢桂龙、郭宏伟。

手术名称:DSA下肾动脉造影、肾动脉栓塞。

   动脉出血是急症,尤其是像肾脏这样的血运丰富的器官内出血,在没有肾动脉介入栓塞术的情况下,如果出血持续加重的话,有可能需要行肾脏切除术,而此例急诊病例,接受了肾动脉介入栓塞术后,成功止血,解除了进一步更大创伤性手术的危险。

故而,穿刺术后血肿不用怕,找“老卢”!为“老卢”点赞!