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疾病早诊早治福星——载脂蛋白E基因检测
发布日期:2018-9-14文章来源:病理科 杜睿阅读次数:

近年来,我国疾病的发病率和死亡率持续上升,年龄不断前移。对疾病早期进行风险评估,甄别高危患者,对降低疾病风险,做好早期预防及制定合适的治疗策略都有重要的指导意义。

载脂蛋白E是血浆脂蛋白一种重要组成部分,参与脂质的运输、储存及排泄,有修复组织、抑制血小板聚集、免疫调节等作用。其与高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、阿尔茨海默病、动脉粥样硬化、眼科疾病以及肝病、人类长寿等疾病密切相关。

(一)载脂蛋白E基因检测,对确定阿尔茨海默病的高风险人群,提早进行预防干预;也可用于认知功能障碍患者分层,预测其向阿尔茨海默病转化的风险,有助临床诊断治疗;

(二)载脂蛋白E基因检测,可以给予患者健康饮食及他汀类用药指导;

(三)载脂蛋白E4型人群是高血脂、心梗、冠心病、II型糖尿病、脑出血等心脑血管疾病的易感人群。检测载脂蛋白E基因,确定高风险人群,有助于个人心脑血管疾病预防;

(四)载脂蛋白E基因检测,可用于健康人群风险筛查及健康管理。

载脂蛋白EE2E3E4三种型别(见下表)。不同型别对于指导高血脂、冠心病、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化、散发性和迟发性阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病的临床用药及预后有重要意义,对于建立个体化的健康管理方案意义重大。

 

指导意见

载脂蛋白 E2

该蛋白型有降低老年痴呆发病风险以及延缓发病时间的作用,不易患冠心病、脑梗塞、老年痴呆等疾病,是老年痴呆、脑梗塞的保护因子。

临床药物推荐:阿托伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。

饮食方面:鱼油效果最好,适量饮酒,有助于降脂。

载脂蛋白 E3

该蛋白型为未突变正常基因型,患老年痴呆的风险高于E2,低于E4,对心脑血管疾病的发生没有明显的倾向性,对于降脂药物的选择关系不大。

饮食方面:大量饮酒和吸烟增加冠心病的风险。

载脂蛋白 E4

该蛋白型患冠心病、心肌梗塞、脑梗塞的风险高,患老年痴呆的风险极高,是老年痴呆国际诊疗指南的早期诊断指标。

临床药物推荐:联合用药降脂效果好。例如,他汀联合普罗布考、他汀联合依折麦布、他汀联合非诺贝特等。

饮食方面:低脂饮食效果最好。忌鱼油、忌酒。

 

目前我院病理科已开展此项检测,咨询电话:010-60283272