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大爱无疆
发布日期:2018-9-18文章来源:内六科 卢元丽阅读次数:

201897日繁忙的周五,大兴区民医院内六科迎来了一位特殊的病人。患者为老年女性,是内蒙古察右前旗精准扶贫户,主因咳嗽、咳痰、胸闷伴消瘦2月余,程度逐渐加重,辗转就诊于内蒙古察右前旗、呼和浩特、包头等地多家医院,未能明确诊断,病情却越来越重。恰逢我院开展了与察右前旗医院的对口帮扶,肿瘤内科郭宏伟医生到当地进行医疗扶贫,患者慕名而来。郭医生经过详细询问病史及读片后考虑右肺恶性肿瘤、腺癌可能大,但是受限于当地医疗技术水平,无法取得病理,遂与我院孙翰林书记、医务科张永亮副主任等领导沟通协调转诊至我院进一步诊治。

肿瘤内科韩磊主任查看病人后指示肿瘤的治疗已进入精准治疗时代,需尽快完善检查,明确诊断后给予精准治疗。入院当日予完善所有检查,CT显示右肺上叶尖段肿瘤,纵隔及肺门淋巴结转移,右侧胸腔少量积液,局部肋骨转移,已无手术机会。韩主任组织宋春青副主任医师、卢桂龙副主任医师及主管医师展开了病例讨论:患者右肺上叶周围型肺癌,结合CT、肿瘤标志考虑腺癌可能大,肿瘤21*15mm,周围血管丰富,穿刺风险极高,但能取得病理明确诊断,下一步可行基因检测决定是否可口服靶向药物治疗;胸腔积液也可协助诊断,但积液量少,一方面找到肿瘤细胞几率低,即便明确诊断后也可能无法进一步行基因检测,另一方面住院时间会延长,费用增加,经充分权衡利弊后决定行肺穿刺活检。在我院CT改装重建、检查压力大的情况下,医务科张永亮副主任、放射科杜静波主任等领导沟通协调后,决定开放绿色通道,由李振武医生加班为患者实施肺穿刺活检。李医生凭借其精湛的技术完美避开了大血管并成功取得了肿瘤组织送检病理,术后无气胸、大出血等并发症。

患者顺利完成了相关检查,准备出院等待病理免疫组化结果,待明确诊断后决定进一步治疗方案。在交代出院事宜的过程中,我作为主管医生发现患者情绪不高。经仔细询问后得知,虽然我们已经尽最大努力的帮她降低费用,但她回家的费用仍然不足。韩主任及护士长得知详情后,一边安抚病人,一边组织我科医护人员献爱心活动,为其捐助了1000元作为路费,并送上鲜花祝愿她早日康复。患者流下了感动的热泪,多次感谢我院所有医护人员,表示要把北京市大兴区人民医院对她的爱带回家乡、带回草原。

    目前肿瘤的发病率高,治疗费用高,预后差,也是因病致贫的一大原因,我科从细微之处着手,帮助患者解决实际困难,医院为我们开放了绿色通道,才能使我们顺利的完善检查,践行了精准扶贫政策。