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平凡的一天
发布日期:2018-9-26文章来源:耳鼻喉科 李海洋阅读次数:

 我生于1980年,正好是中国共产党十一届三中全会后,全国实行改革开放政策的初期。在我成长的过程中,目睹着改革开放政策下,整个国家焕发出的勃勃生机,中华大地发生了历史性的伟大变化,全国人民的生活越来越幸福,中国经济建设上了一个大台阶。尤其是在我参加工作后的15年中,深切的感受到改革开放政策下工作生活的翻天覆地的变化。

    早晨我到耳鼻喉科门诊,第一件事是打开电脑的门诊医师工作站和门诊患者叫号系统,坐在耳鼻咽喉综合治疗台前开始我的门诊工作。这个综合治疗台有可以调整高度和角度的患者座椅;有可以负压吸引、喷药、正压充气、空气加热等功能的操作台;还有高亮度的光源系统。这些功能使我能方便高效的为我的门诊患者诊治。而这些在我15年前刚参加工作的时候简直不可想象。那时候诊室里只有一个用着白炽灯泡的地灯和一个加热间接喉镜用的酒精灯。这样简陋的条件,也时常漏诊误诊患者。

    进入我的门诊医师工作站,看到了候诊的患者信息。通过叫号系统,分配着各个诊室的患者。这些患者有些是传统窗口挂号,但是大部分都是通过自助挂号机、网上、电话、诊间预约途径挂号并分时段就诊的患者,因为这样挂号更便捷,分时段就诊使候诊时间更短。回想到15年前,那时候只有挂号窗口一个挂号途径。大兴地处远郊区县,下面乡村的患者需要半夜出发,赶早到挂号窗口排很久的队才能挂上号。因为都是早晨同一时段就诊,候诊时间有时候也需要一两个小时。诊治一些小问题,也需要耗费一整天的时间。造成好多患者不愿意来看病,结果小病拖成大病,大病耽误了最佳就诊时间。

    开诊了,我的第一名患者是一名咽喉部异物感的老年男性。病史已经3个多月了,他自己怀疑得了喉癌,严重的焦虑,这3个月几乎夜不能寐,精神状态极差。我给患者做了一个电子鼻咽喉镜,这是一套有着高清的镜头和柔软纤细镜身的内镜系统。我操作内镜从患者的鼻腔进入,通过鼻咽部到达咽喉部位,影像实时传输到我和患者面前的高清监视屏幕上,我和患者都可以清晰的看到每个解剖部位。一边检查,一边我和患者沟通,告诉他没发现咽喉部长肿瘤,可以放心了。这位老大爷极为开心,和孩子一样欢呼雀跃,自己念叨着:心中悬着的石头终于可以落地了,今夜可以睡一个踏实觉了!我也暗自欣喜,这要是在15年前,我只有最简单的间接喉镜一个主观检查手段,想如此清晰的检查并打开老大爷的心结,简直比登天还难。

    突然一串急促的脚步声打断了我的思路,一位中年男性患者冲入诊室,脸色苍白,用毛巾捂着口鼻,毛巾上已经沾满了鲜血,同时鲜血还在不断地从毛巾上滴落下来。鼻出血患者!多年的从医经验让我本能的把患者扶入了鼻内镜治疗室,因为这里有鼻内窥镜操作设备。这是一套可以做鼻腔治疗的硬性内镜系统。我一边安慰患者,一边在鼻内窥镜监视下仔细寻找着鼻腔内部的每个解剖部位。终于我在下鼻甲的后端发现了出血的根源,一支破裂的血管。我一边收缩着鼻腔,一边用双极电凝系统,把这支断裂的血管电凝止血。很快活动性出血没有了,患者心情也平复了很多。给患者做了一个简单的局部填塞,鼻腔还保留着通气功能,这样不会太多的影响患者的日常生活。治疗结束,抬头看一下时间,刚好用了18分钟。而这同样的疾病,在15年前,我也经历过。那也是一名中年男性,到门诊后我们没有太多的检查手段,因为看不到出血点,只能在额镜反射的微弱灯光下,盲目的用几寸长的油纱条进行前鼻孔填塞。这个过程确实太痛苦了,患者不断地晃动着头部抵触治疗。我和另外一名医生只能一个人固定着患者头部,一个人进行鼻腔填塞。经过我们两个人一个多小时的努力,鼻腔出血终于止住了。因为治疗过程中的刺激及失血时间过长,患者在治疗后虚脱了。术后患者又经历了静脉补液等治疗后才逐渐好转。也是因为鼻腔的完全填塞,术后患者鼻腔通气功能完全丧失,术后三天严重影响生活质量,尤其是睡眠困难。当术后三天抽出鼻腔纱条的时候,这位中年男性居然流下了激动的眼泪。

    一阵敲门声又把我的思绪拉回了门诊的诊疗工作中,原来是刚才治疗的那位鼻出血患者通过自助缴费系统,很便捷的交完费用后把收费单送了回来。同时握着我的手表达感激之情。我回答着说,“应该感谢党的改革开放好政策!

在改革开放的四十年中,医疗卫生事业高速发展。十九大报告提出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。我想在“健康中国”战略思想的引领下,未来医疗卫生事业的发展会达到前所未有的高度。广大人民群众在观念上实现从“被动治疗”到“防病为先”的转变。与中医千年以来始终提倡“养生”,“治未病”的思路一脉相承。实现慢病防控、健康管理、合理治疗的目标。让基层群众能享受到高质量医疗服务,真正提升群众的幸福指数和获得感。