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护卫患者健康 给自己一份快乐
发布日期:2019-4-2文章来源:急诊科 邱菲 郭月红 李彦卓阅读次数:

伴随着人口老龄化的日趋严重,家庭结构单一,空巢老人增多,因照顾不到,看护不周造成压疮患者也随之增多。大部分患者为老年长期卧床患者,身体各项机能差,长期营养不良,皮肤弹性差,导致皮肤破溃,迁延不愈,日渐严重化。压红、破溃、深部组织损伤、坏死乃至腐烂。患者百般痛苦,增加了基础护理的难度,甚至诱发感染,病情加重,经济负担增加。

为了提高基础护理质量,减轻患者病痛,规范压疮管理,大兴区人民医院急诊科于201610月成立了压疮小组,分为医疗小组和护理小组。压疮护理小组由两位护士长及4名护士组成。成立前期,科室做了大量准备工作,派2名护士到宣武医院伤口护理中心进修学习,对压疮的相关护理知识及操作技能进行了学习。其余四名护士由我科外科医生统一培训,并对清创换药知识和操作进行考核,每名护士均需通过理论及操作的相关考核,才能成为一名合格的压疮小组成员。

与此同时,压疮小组成员多次参加伤口护理学术会,其中急诊科副护士长李彦卓参加了“京冀地区伤口论坛”交流会,并在会上发言,与其他医院护士老师进行了病例交流,更进一步提高我们压疮护理的知识,补充我们的不足之处。另外,护士长为了提高科室护士对压疮的认知,特邀请肿瘤医院刘慧敏护士长给大家进行了压疮护理的培训。通过培训,每名护士都对压疮有了更深一步的了解,也学到了更多的压疮护理知识,对实际临床护理工作起到了指导作用。

    压疮小组成立至今已有两年余,在这期间,我们前后治疗了20余例患者,经过小组成员精心的清创换药治疗,患者腐烂的伤口得到有效的干预,明显好转或彻底愈合,不但减轻了患者的痛苦,并且预防了合并症的发生。

有一位老年男性患者,82岁,既往高血压、糖尿病、股骨骨折、褥疮感染、肺部感染。此次因发热1小时余入院。患者自带压疮。骶尾部大面积不可分期压疮,右足外踝4期压疮。来后,我们压疮小组成员对患者的压疮进行充分的评估并制定了相应的换药方案。先为患者进行了溶痂,祛腐,消炎抗感染等初步处理。为了促进患者伤口的愈合,小组成员对患者的伤口进行每日评估及换药。经过长达2个多月的换药后,患者骶尾部压疮及右足外踝压疮完全愈合。

为此家属送来了感谢信,一声声道谢不绝于口。家属从刚入院的愁眉不展到出院时满脸笑容,让护士们也欣喜不已。能够得到家属的认可,对我们也是一种肯定与支持。

    还有一位正在治疗的67岁的男性患者,既往高血压、糖尿病、脑梗塞后遗症,此次因意识不清1小时入院。骶尾部大面积不可分期压疮,经过两个月的清创换药,压疮也有了明显好转,患者其它症状也有很大缓解。

急诊压疮小组的建立,解决了急诊重症患者换药的难题,大大提高了患者疾病康复的进程,减少了并发症,也得到了医生的认可。这些在优质护理工作中好的举措,深入人心,使患者满意度大大提高,并使其深深植入到医护人员的心中,为更多更好的创建新思维、新举措奠定了基础,鼓舞了士气。