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第一声婴儿啼哭从昆玉市人民医院传出
发布日期:2019-7-17文章来源:妇产科 高海英阅读次数:

今年3月初,北京市卫生健康委选派了11名医护人员来到昆玉市人民医院,开展医疗卫生援疆工作。其中,由6名不同专业医护人员组成的产科团队负责该院产科推进工作。415日,为加强产科力量,北京市大兴区人民医院的高海英、赵海华两名专家特地赶赴昆玉市人民医院,就此组成了以高海英为首的产科攻坚团队,迅速投入到了忙碌的工作中。她努力克服各种困难,全心付出,创造性地完成每一项工作,很快产科工作就打开了局面。

到昆玉市人民医院的第二天,高海英就接诊了一位29岁的孕妇,并为她做了全面的身体检查。孕妇身高151cm,体重68.5kg,孕1036+2头位,胎心好,血压不高,超声提示,羊水过多,胎儿偏小(小两周)。沟通中,高海英向孕妇和家属解释:“凭我的经验,一般羊水偏多的情况,胎儿不会太小,胎儿的体重一般都是孕晚期长得快。所以,均衡营养,控制好你的饮食,别让孩子长得太大,6斤以上7斤以下就好,这样,婴儿好生产也容易喂养。而且,羊水过多的话,胎儿发生畸形的几率稍微高些。今天超声检查没有发现胎儿异常,我们就按正常胎儿管理吧。”随后,高海英叮嘱该孕妇,要注意孩子的个头,控制自己的体重,学会数胎动,定期到医院检查。“医院会尽快将设备设施安装调试完备,到时候,你就可以在我们这里生了。”高海英院长的一番话让孕妇和家属吃了一颗“定心丸”。事实上,当时医院手术室不具备实施手术的条件,接产的器械设备还不齐全,没有任何敷料,产科用药还是空白,没有试剂盒,电解质和凝血项都不能化验。因此,为了昆玉市人民医院婴儿第一声啼哭,全院总动员,在龙文院长的领导下,举全院之力,为这一目标努力。

待到该孕妇孕38周多和39周时,来医院做了两次检查,羊水指标均正常。超声室的张医生检查的格外认真,仔细检查了胎儿各器官系统,未发现解剖结构的异常,龙院长和谢院长也非常重视,门诊的杨大夫也是一直电话随访该孕妇,时时沟通,约定孕40周来复诊。

化验试剂盒一到,医院就立即通知工程师调试设备,培训操作人员,终于可以做电解质和凝血的检查了,而第二天就是约定的孕妇复检的日子。第二天,正当大家满心期待时,却被告知,由于孕妇个人原因无法检查。“我们又是培训又是演练,眼下,没有合适的病人了,相关的工作也没办法进行呀。好在下个月有个孕妇到预产期,等等再说吧。”高海英失望地说。

意外总是伴随着惊喜,让高海英和产科团队没有想到的是,该名孕妇在第二天的上午赶到了医院。原来,孕妇去了和田,做了超声检查和胎心监护,并考察了一下和田医院。孕妇和家属觉得还是咱们昆玉市人民医院更方便,就回来看看医院准备的情况,包括无痛分娩、孩子的管理、疫苗的接种、出生医学证明能不能开,孩子可能发生的情况、抢救的准备等等。

针对孕妇和家属对手术的顾虑,有着二十多年的产科工作经历、十多年的妇科接诊、手术实践,具备了丰富的临床工作经验的高海英坚定的说:“接产、新生儿查房、新生儿初步复苏、母乳喂养,这些我当产科大夫的时候都很熟练了,我不仅可以主刀剖宫产手术,还可以客串助产士、客串儿科大夫(新生儿初步复苏没问题)、客串儿科护士,可以应对各种情况,请放心。” 最终孕妇决定在昆玉市人民医院分娩。后来,当别人问她“当时手术条件那么差,你怎么还坚持做这台手术?”“作为北京来的援疆队员,为了昆玉市人民医院婴儿的第一声啼哭,为了北京援疆队员的声誉,我必须上,即使承担风险也要上。”回忆起当时的情况,高海英的言语中依旧透着义无反顾,

在医院讨论手术方案时,高海英表示:“有医院护理部的丁主任,加之北京援建的麻醉科张主任、外科张慧大夫、妇科尉主任,相信我们这个强强联合队,无论是阴道分娩还是剖宫产都能搞定”。高海英的这番想法,让昆玉市人民医院的龙文院长表情轻松了很多。对这即将到来的第一台分娩充满了期待与希望,与此同时,高海英也提出,由于孕妇未做过胎儿系统排畸筛查,为了确保孕妇的安全和新生儿的健康,需要外借一名儿科医生,同时要备好血源以备抢救之需。

随着孕妇的顺利入院,术前的各项监护工作随之启动。晚上九点钟左右,突然高海英的手机铃响起:“高院长,病人宫缩紧了,胎心监护不好。”电话里,郭明明医生的报告声略显焦急,得知这一情况的高海英和赵海华立刻返回医院查看病情。一番检查过后,高海英判定,产妇确实存在着胎儿窘迫的情况,待下达吸氧、左侧卧位的处置后,产妇的宫缩间歇胎心恢复到正常。但产妇的宫口还没有开,这也就意味着短时间不会完成分娩。为了确保产妇和腹中胎儿的安全,高海英副院长果断决定实行剖宫产分娩。

情况上报院长,向产妇交代病情,家属签署手术同意书,请麻醉科会诊......剖宫产前的准备有条不紊地进行着。因产妇七点多进食,应麻醉师的要求,在胎心监护允许的情况下,降低了麻醉风险。终于,2328分,一声响亮的啼哭声从昆玉市人民医院的手术室中传出,女婴,3400克,Apgar评分十分,母子平安。”护士向家属报告着,喜悦的气氛迅速传遍了手术间内外,压在所有参与这场手术的医护人员心里的石头也终于落了地。

事后,高海英表示:“新疆十四师昆玉市人民医院传来的第一声婴儿啼哭,是倾全院之力才顺利完成的,感谢全院医护人员的配合,也要感谢病人及家属的信任。”术后六天,母子平安出院了。

如今剖宫产术在很多地区的医院广泛开展,但对于昆玉市人民医院来讲,首例剖宫产手术的实施,却是一次零的突破。这既是援疆医疗专家和当地医务人员手术团队的互信,也是对医院各科室协作的一次检验。来自北京的援疆医疗专家凭借着丰富的临床经验,精湛的医术,在当地百姓的希冀与信任中,以这样一台圆满的手术填补了昆玉市人民医院产科历史空白,让大家听到了久违的婴儿啼哭声。那个声音是那么清脆、响亮,一切都充满了希望,一切,都刚刚开始......